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孕妇奶粉什么时候喝好儿童生长发育这些异常，要不要看医生？
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Q:我的儿子现在一岁半，只有78cm高，7kg重，身上不定期出现湿疹，不知道是什么原因？他到现在还不
会说话，能听懂别人的意思，很好动，平时没什么毛病。要不要看医生？
A：孩子的身高在同龄儿中属中等偏下水平，但是体重严重不达标，说明孩子存在明显的营养不良。
如果孩子经常有湿疹的话，需要注意他是否会有牛奶蛋白等食物过敏或不耐受，从而导致消化吸收障碍，
体重增加缓慢。建议您带孩子去医院做一些这方面的检查。也可以试着更换低敏感的奶粉，如深度水解或
氨基酸奶粉。
Q:6岁女孩高度只有105cm体重30多斤左右，算矮小吗？头脑和行动都灵活。孩子生长发育高矮标准应
该如何评价？
A：6岁女孩的平均身高应该在115cm，体重20公斤左右，对比这一标准，您的孩子差距很大，已经低
于-2个标准差。医学上属于矮小症范畴，建议您带孩子去正规医院的儿童生长发育或内分泌专科进行一次
系统的内分泌检查比较好。检查项目除了肝肾功能等常规检查还需检查生长激素激发试验、胰岛素样生长
因子、甲状腺激素及骨龄测定等。
Q:父亲身高1.7米，母亲1.57米，儿子这个月刚五岁，我们都是广州人，我儿子的身高是否正常呢？
目前他的身高是104cm，出生时是50cm。
A：孩子的身高在同龄儿中属偏下水平，建议您密切观察孩子的生长发育趋势，特别是身高增长的速
度，如果近一年生长低于5cm/年，或近半年生长低于2cm/年，则需要来医院进行内分泌检查。
Q:爸爸1.65米，妈妈1.50米，儿子1.67米，己长阴毛、腋毛、喉结，还有得长高吗？要去看医生吗？
A：不知孩子目前的具体年龄是多少岁？一般来讲，预测成年身高需要结合孩子的年龄，青春发育情
况，父母及家族的身高状况及目前的骨龄等作出综合判断，最核心的指标是孩子的骨龄，所以建议您带孩
子先去正规医院做一次骨龄检测(X线左手正位片)，然后找有经验的儿科内分泌医生进行身高预测。
Q:5岁半男孩身高约105cm，智力正常，足月出生48cm,1岁74cm21斤，2岁82cm25斤，3岁89.5cm28斤，
4岁94.6cm30斤，5岁101.4cm32斤，父171cm，母157cm。四岁前较少生病，五岁后平均一个月感冒或肠胃
病一次……四岁及前两个月做的检查，血糖胰岛素营养甲功肾功肝功均正常，胰岛生长因子偏低，未做激
素激发测试，医生考虑营养及吸收问题，医嘱加强营养及进食训练。如何追赶才能达到正常身高？
A：从您孩子的生长记录可以看出，造成孩子身高矮小的重要原因之一是他在1岁—3岁这段时间身高
增长非常不理想(特别是1岁—2岁这一年就比正常同龄儿少长了4-5cm)，不知当时是否存在喂养不合理、
辅食添加不当、生病较多体质差或严重睡眠障碍等情况，3岁后孩子每年的生长速度5—6cm，没有追赶性
生长。如果孩子通过改善营养、促进消化吸收等治疗，生长仍无法达到或超过7cm/年，建议做一次正规的
生长激素激发试验，以便帮助医师确定孩子是否需要使用生长激素治疗，来实现身高的追赶。
Q:女儿9岁，现在乳房有小小隆起看得出开始发育，脸上开始长痘痘，到医院测骨龄，相当于11岁半
，现在身高1米45，还没有来例假，她需不需要治疗？能长到多高？
A：您孩子的情况属于青春发育过速，由于孩子目前的身高明显较同龄儿高，且与11岁的骨龄基本匹
配，如果骨龄判断准确的话，孩子的成年身高应该接近158-160cm，即孩子不会因为早发育导致成年以后
严重矮小，所以也可以选择不治疗。
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